כאשר מדברים על הטווח הארוך, קיימת חשיבות רבה למניעה וטיפול מתאים לשם הפחתת תדירות וחומרת התקפי האסתמה.
כחלק מהטיפול על החולים ללמוד להכיר את הטריגרים שגורמים להופעת ההתקפים ולמנוע אותם.
כמו כן, הטיפול מתבסס על טיפול תרופתי המתבצע על ידי משאפים מסוגים שונים ותרופות דרך הפה.
הרחקת אלרגנים
השלב הראשון אצל כל חולי אסתמה הוא זיהוי האלרגנים הגורמים להופעת ההתקפים והרחקתם.
כחלק משלב זה, מומלץ להרחיק בשלבים כל טריגר שעלול לעורר התקפי אסתמה: הוצאת בעלי חיים מהבית, הפסקת עישון, ניקיון יסודי והרחקת חפצים אוגרי אבק וכו'. את הרחקת האלרגנים יש לבצע בשלבים על מנת לזהות האם הרחקת האלרגן תרמה להפחתת ההתקפים.
כמו כן, ניתן כמובן לבצע בדיקות מסוגים שונים שעוזרות לזהות את האלרגנים המזיקים.
טיפול מונע באמצעות משאף
הטיפול המקובל באסתמה הוא טיפול מונע באמצעות משאף. בהתאם לחומרת המחלה והופעת הסימפטומים, רופא הריאות יקבע את אופן השימוש במשאף.
ברוב המקרים הטיפול במשאף כולל שימוש בסטרואידים ובמרחיבי סימפונות מסוגים שונים. שימוש במשאף יעיל יותר משימוש בתרופות סיסטמיות מכיוון שתוכן המשאף מגיע ישירות לריאות וגורם להשפעה מיידית.
קיימת חשיבות רבה לשימוש נכון במשאף, ולשם כך יש ללמוד את הנושא ולהתאמן על שימוש במשאף בנוכחות הרופא.
קיימים מכשירי אימון מיוחדים שמאפשרים ללמוד להפעיל את המשאף בצורה טובה שתספק את הטיפול המיטבי.
טיפול מונע באמצעות תרופות דרך הפה
במקרים חריגים מטפלים במחלת האסתמה על ידי תרופות דרך הפה. מדובר בסטרואידים במתן סיסטמי, תרופות כמו סינגולייר הפוען במנגנון אנטי לויקטרינים ותרופות נוספות.
תרופות דרך הפה ניתנות בדרך כלל במקרים קשים, לאחר שנוסה טיפול על ידי משאף ללא הצלחה.
בנוסף, טיפול תרופתי דרך הפה יכול לשמש כאשר המחלה מתלקחת ומופיעים התקפים חמורים ולא אופייניים.
חשוב לזכור שטיפול סיסטמי גורר תופעות לוואי רבות, ושימוש בתרופות כמו סטרואידים לטווח ארוך אינו מומלץ.
טיפול מיידי בהתקפים
בנוסף לטיפול המונע, על חולי אסתמה להצטייד בתרופות לטיפול מהיר ומיידי בהתקפים. אלו תרופות ממשפחת מרחיבי סימפונות קצרי טווח אשר מספקות הקלה מיידית על ההתקף.
תרופות כמו ונטולין ותרופות נוספות יכולות להביא לשיפור מיידי במצב ולהקל על סימני ההתקף.
במקרים קשים המגיעים לחדר המיון משתמשים גם בסטרואידים דרך הוריד להקלה על התקפים קשים ביותר.
תרופות נגד אלרגיה
כזכור, אחד הגורמים העיקריים להופעת התקפי האסתמה הוא תגובה אלרגית, וניתן להשתמש בתרופות מסוגים שונים על מנת להתמודד עם האלרגיה ולהפחית את סימניה שביניהם התקפי אסתמה.
ניתן להשתמש בזריקות נגד אלרגיה או בתרופות להפחתת התגובה האלרגית (כמו ספריי אנטיהיסטמינים) על מנת למנוע את החרפת המצב והופעת התקפי האסתמה השונים.
הטיפול בשיטת השלבים
הטיפול במחלת האסתמה מתבצע על פי שלבים שונים, שבהתאם לחומרת המצב ניתן להתאים את הטיפול המונע ולספק לחולים הקלה משמעותית במצב ובתדירות הסימנים.
בהתאם לחומרת המחלה מתחילים בטיפול תרופתי, ומתאימים אותו על פי הצלחתו. וכך, במידה והטיפול לא הצליח להשיג את התוצאות הרצויות, "עולים שלב" ומתגברים את השימוש בתרופות.
מצד שני, במידה והטיפול מצליח למשך זמן רב ניתן גם "לרדת שלב", וזאת על מנת להפחית את הטיפול התרופתי הניתן למטופל. באמצעות דרך זו ניתן להתאים לכל חולה את הטיפול המתאים ולספק תגובה נאותה למצב הרפואי.
חשיבות הטיפול המונע
במסגרת הטיפול באסתמה קיימת חשיבות רבה להיענות לטיפול המונע. בזכות טיפול זה מספר ההתקפים וחומרתם יורד בצורה משמעותית, והסיכון לפתח סיבוכים והתקפים בלתי צפויים יורד באופן משמעותי.