נוטים לחלק את דלקות הריאה למספר סוגים על פי הפתוגן שגרם להם או גורמי סיכון נוספים. הצורה הנפוצה ביותר של דלקת ריאות אצל מבוגרים היא דלקת ריאות חיידקית, ואילו מצבים פחות שכיחים הם דלקת ריאות נגיפית או פטרייתית.כמו כן, קיימים סוגים נוספים של דלקת ריאות כמו דלקת ריאות על רקע אספירציה ודלקת ריאות של מזהמים אופורטוניסטים.
החלוקה בין דלקת ריאות שנרכשה בקהילה לדלקת ריאות שנרכשה בבית החולים
קיימת התייחסות שונה לדלקות הריאה בהתאם למקום בו הם נרכשו.
דלקת ריאות שנרכשה בקהילה נחשבת לקלה יותר מכיוון שהחיידקים שגרמו אותה מגיבים היטב לתרופות.
לעומת זאת, מחלות שהתחילו בבית חולים נחשבות לקשות יותר ובעלות פרוגנוזה גרועה יותר.
במקרים אלו החיידקים שהדביקו את החולים הם מסוגים אחרים ורובם עמידים לתרופות, ולכן הטיפול בהם קשה יותר.
דלקת ריאות שנרכשה בבית חולים מוגדרת כדלקת שהחלה לאחר 48 שעות אשפוז, ודורשת כאמור התייחסות שונה.
דלקת ריאות חיידקית
זהו הסוג הנפוץ ביותר של דלקות הריאה במבוגרים, הנגרם בדרך כלל על ידי החיידק פנאומוקוק.
דלקת ריאות מסוג זה מגיבה היטב לאנטיביוטיקה אך למרות זאת עלולה לגרום לסיבוכים שונים בהתאם לחומרת המחלה ולחולה.
התסנין הנוצר בדלקת חיידקית של פנאומוקוק הוא תסנין הכולל אונה מסוימת, ובכך ניתן לאבחן מחלה זו בקלות בצילום חזה.
סוג נוסף של דלקת ריאות חיידקית נגרם על ידי מיקופלזמה. זהו סוג קל יותר המכונה "Walking Pneumonia" בשל הסימנים הקלים יחסית.
פתוגנים נוספים שאינם שכיחים הם ליגיונלה וכלמידיה שגורמים גם כן לדלקת ריאות, וביחד עם מיקופלזמה כוללים תת קבוצה שנקראת "דלקת ריאות אטיפית" בגלל השכיחות הנמוכה והסימנים השונים.
ראו גם: דלקת ריאות בקטריאלית
דלקת ריאות נגיפית
חלק מנגיפי מערכת הנשימה יכולים לגרום גם לדלקת ריאות. בדרך כלל מדובר בסוג התוקף בעיקר ילדים קטנים, ובמרבית המקרים דלקת ריאות נגיפית חולפת על ידי מנוחה ומתן נוזלים.
קיימים מקרים בהם דלקת ריאות נגיפית "מכינה את הקרקע" לדלקת חיידקית בכך שמחלישה את מערכות ההגנה ומאפשרת לחיידקים להיכנס לדרכי האוויר ולהתיישב בריאות.
דלקת ריאות על רקע אספירציה
אספירציה היא מצב בו נשאף תוכן שאינו אוויר אל חלל הריאות. במקרים של אספירציה כרונית עלולה להתפתח דלקת ריאות.
מקרים אלו נפוצים בעיקר במחלות של רפיון שרירים או בפגיעה במערכת העצבים. מחלות אלה הגורמות לקשיים בבליעה מגבירות את הסיכון לאספירציה ולהתיישבות חיידקים בתוך התוכן שנשאף לריאות.
חולים הנוטים לאספירציה סובלים מדלקות ריאות חוזרות ולכן נמצאים בסיכון רב יותר.
דלקות ריאות על רקע פתוגנים אופורטוניסטים
פתוגנים אופורטוניסטים הם אורגניזמים הגורמים נזק במקרים של פגיעה במערכת החיסון. האדם הבריא לא מושפע מהפתוגנים האלו, אך כאשר מדובר באדם חולה עם מערכת חיסון חלשה הם עלולים לגרום למחלות שונות כמו דלקת ריאות.
דלקות ריאה מסוג זה נפוצים אצל חולי איידס, מושתלי איברים, מטופלים בכימותרפיה וחולים נוספים אשר המשותף לכולם הוא כשל של מערכת החיסון.
הפתוגנים העיקריים הגורמים לסוג זה של דלקות ריאה הם PCP, אספירגילוס ופתוגנים נוספים.
החשיבות שבסיווג דלקות ריאות
על מנת לאבחן את המחלה בצורה טובה ולטפל בה ביעילות יש להבין את הסוג והמחולל הגורמים לה.
לכל סוג של דלקת ריאות טיפול שונה, וקיימת חשיבות רבה לאבחנה. ניתן לסווג את המחלות על פי סימנים קליניים, צילום חזה, לקיחת תרבית והיסטוריה רפואית.
כך לדוגמא אצל חולה עם מחלת ניוון שרירים נחשוד בדלקת על רקע אספירציה, ואילו בחולה בריא ומבוגר נחשוד בדלקת חיידקית על רקע פנאומוקוק.